牛奶和乳製品｜真的會讓你長痘痘嗎?
大家好，我是小編。
我從青春期開始長痘痘，雖然沒有親自測試，但一直都有人跟我說，可以試試看戒掉乳製品，相信有粉刺痘痘困擾的人，多少都有聽說過吃乳製品會長痘痘這件事。
但是真的嗎？又為什麼？
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首先告訴你，乳製品確實容易讓你長痘痘，但也不是絕對。
2018年的臨床研究顯示，與沒有喝牛奶的組別相比，喝牛奶的組別得到痤瘡的風險較高，而且脫脂、低脂牛奶又比全脂牛奶有更高的風險，另外中重度及重度痤瘡與牛奶攝取有高度相關性，但中度痤瘡與牛奶攝取，在統計學上沒有明顯的相關性（1）。
意思就是說，喝牛奶的確會增加長痘痘的機會，尤其如果你是嚴重痘痘患者，就更有可能跟牛奶攝取有關。
但也不是絕對，不是說你的痘痘就一定是喝了牛奶引起的，也不是說不喝牛奶就不會長了，一切就是一個機率問題，因為引起痘痘的原因很多，也有可能是綜合的原因。
再來是為什麼？
先講結論：牛奶中的一些胺基酸經由一系列生理代謝過程會去刺激皮脂產生，若刺激過多就會產生過量的皮脂，過量的皮脂就容易堵塞毛孔，進而引起痤瘡。
其中的機制簡單說明是這樣的，當牛奶被喝進肚子後，各種蛋白質會被分解成各種胺基酸，其中乳清蛋白和酪蛋白衍生的氨基酸會促進胰島素和類胰島素生長因子 IGF-1 的分泌，而胰島素及IGF-1濃度上升就會進一步活化mTORC1，它是一種負責調控脂肪合成的激酶（蛋白質複合物），它很重要記住它，mTORC1再透過訊號傳遞去刺激生成皮脂的轉錄因子PPARγ及SREBP-1c的表現，接著轉錄因子就會經由轉錄轉譯的過程生成皮脂（2）。
牛奶可以活化mTORC1是重要的生理機制，尤其在嬰幼兒生長的時期，但當這樣的機制在成人體內，沒有被適度的抑制，而使mTORC1過度活化的話，就會引起痤瘡、過重、糖尿病等這些文明疾病，因此深度了解生理代謝過程中牛奶對mTORC1的影響，會是預防文明疾病的一個新的方法（3）。
其實生活中要完全避免牛奶以及奶製品，除了很痛苦以外有時候也沒那麼容易，但我有一個朋友有一陣子痘痘很嚴重，她就試了3個月完全斷奶飲食，她覺得蠻有效的，痘痘變少皮膚更細緻，也有研究闡明除了藥物以外，不含牛奶與奶製品的飲食有利於治療痤瘡（4）。
所以如果你真有粉刺痘痘很嚴重的話，不妨自己試試看減少或停止奶製品攝取，或跟醫生討論，說不定會有幫助。
參考資料：
（1）Dai R. et al., J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Dec;32(12):2244-2253.
（2）Melnik BC., Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 Jul 15;8:371-88.
（3）Melnik BC., Biomolecules. 2021 Mar 9;11(3):404.
（4）Cong TX. et al., Arch Dermatol Res. 2019 Jul;311(5):337-349